Psicomotricidade e Fibromialgia - uma aliança valiosa

Quando me foi diagnosticada a Fibromialgia, a minha reumatologista recomendou-me entre várias coisas, praticar todos os dias exercícios de alongamento, sempre que possível caminhar com os meus bastões (marcha nórdica) e recorrer à psicomotricidade. Na altura eu não sabia sequer o que era nem tinha ouvido falar. Mas acabou por revelar-se uma ajuda preciosa que me preparou para a vida...com Fibro, claro!

Fazíamos vários exercícios sobretudo a nível de relaxamento e de consciencialização do meu "eu". E ainda hoje, sempre que me sinto ir abaixo das canetas e do ânimo, relembro o que aprendi lá e ponho em prática.

Cada doente é tratado como indivíduo e as terapias são aplicadas individualmente consoante o seu estado físico no momento e sobretudo psíquico e emocional. 

O que é a psicomotricidade? 

Queria partilhar a minha experiência e divulgar o quanto isso me ajudou e continua a judar, mas não sabia como o explicar correctamente. Por essa razão, pedi ajuda à minha amiga Sandra Pinheiro (psicomotricista) que melhor que ninguém sabe explicar no que consiste e que gentilmente me fez este texto:

"Pode designar-se psicomotricidade como uma área híbrida, com diversas influências ao nível da medicina, nomeadamente da Psicologia, Psiquiatria, Psicanálise, Pedagogia, Neurologia e Educação Física.

É uma forma de exercer psicoterapia no paciente através da mediação corporal, onde o corpo, o espaço, a expressão motora, o gesto, o movimento e a tonicidade são cruciais. A comunicação entre o paciente e o técnico é substancial, sendo necessário o estabelecimento de uma relação afetivo-emocional entre ambos.

Caberá ao técnico efetuar uma primeira avaliação psicomotora, através de uma primeira consulta, de forma a verificar as necessidades do paciente, de forma a ajustar os exercícios e técnicas que possam ser recomendadas.

No caso específico da Fibromialgia a terapia indicada será a Terapia Psicomotora, que se refere essencialmente a todos os casos em que a dimensão afetiva e relacional está condicionada. Esta terapia engloba a reeducação e educação psicomotora mas de uma forma mais ampla. Deverá ser usada como melhoria no campo motor, pois é através dela que se transformarão os modos de perceção e as formas de apreensão das aferências emocionais. É importante que durante as sessões, o paciente tenha a vivência corporal (experiências vivenciadas) no que se refere à realidade e fantasia, com a respetiva carga afetiva, emocional, sensual, sexual e social que isso acarreta.

Os doentes com fibromialgia apresentam maior dificuldade na estruturação espácio-temporal, podem facilmente confundir símbolos ou mesmo esquecê-los, esquecer ruas ou localidades. As dificuldades na estruturação espácio-temporal podem ainda acarretar uma falta de padrão rítmico constante, o que ocasionará uma falta de coordenação na realização dos movimentos. É natural que coexista a dificuldade na organização de tempo e de atividades e/ou tarefas.

No esquema corporal existem dificuldades como lentidão e dificuldade de realização de movimentos harmoniosos simples, como: abotoar uma roupa, apertar uns atacadores, por vezes mesmo na locomoção. Confusão nas coordenadas de espaço como: em cima, em baixo, ao lado, linhas verticais e horizontais, bem como o sentido de orientação e pode ser facilmente confundido direita/esquerda.

A noção de espaço é ambivalente, pois, é ao mesmo tempo concreta e abstrata, finita e infinita. Ela envolve tanto o espaço do corpo, como o espaço que nos rodeia. A ideia do espaço, incluída nas nossas sensações, resulta das nossas experiências e aprendizagens.

No que se refere à tonicidade esta é considerada como o alicerce fundamental no desenvolvimento motor, sendo através do tónus que se estabelece o contacto com o mundo exterior. É através do tónus que a tonicidade garante as atitudes, posturas, mímicas, emoções essenciais à motricidade humana. O tónus é ainda essencial na preparação da musculatura para as múltiplas e variadas formas de atividades diárias.

A função tónica representa-se do ponto de vista fisiológico de duas formas: através do tónus de repouso, que equivale ao estado permanente do músculo que se conserva inclusive durante o sono; e o tónus de atitude, que é ordenado pelo jogo complexo de reflexos da atitude, sendo o resultado das sensações propriocetivas e dos estímulos provenientes do mundo exterior.

Há um modelo postural, um esquema, uma imagem do nosso corpo, independente das informações cutâneas e profundas que desempenha um papel importante, mesmo que não seja evidente na consciência que cada um tem de si mesmo. O modelo postural não é um dado estático, mas sustenta ativamente todos os gestos que nosso corpo realiza sobre si mesmo e sobre os objetos exteriores.

O equilíbrio é a base primordial de toda ação diferenciada dos segmentos corporais. Quanto mais defeituoso é o movimento, mais energia consome e tal gasto energético poderia ser canalizado para outros trabalhos neuromusculares. Dessa luta constante, mesmo que inconsciente, contra o desequilíbrio resulta uma fadiga corporal, mental e espiritual, aumentando o nível de stress, ansiedade e angústia do paciente.

Ao longo do tempo vamos percebendo também que a praxia fina fica comprometida, sentimos falta de força nas mãos, falta de controlo dos movimentos dos dedos das mãos, dificuldade em escrever, quer no computador, quer à mão.

Cabe ao Psicomotricista auxiliar os pacientes da melhor forma, incluindo a família, de forma a melhorar a qualidade de vida do paciente, através de estratégias trabalhando todos os fatores psicomotores."

Para mim foi fundamental na minha gestão diária de dores e desconforto. Aprendi a respirar quando tinha mais dores, o que me aliviava logo a tensão. Aprendi a "desligar" o meu cérebro, quando ele insistia em manter-me acordada dia e noite. Mas aprendi sobretudo a ouvir-me, a conhecer-me e a respeitar os meus próprios limites.